HPV 口愛不口癌 - 69號愛的私廚

追求和投資更好的自己
正所謂-飲食男女「食色性也」
都要「吃得講究，吃得無毒健康」

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不分男女，人的一生中
感染HPV的機率高達80%¹

與男生有關

與爸爸媽媽有關

與情侶有關

與LGBTQ有關

與青少年有關

與女生有關

硬漢也抵擋不了HPV侵襲

許多人認為男性與HPV無關。男性沒有如女性子宮頸抹片般的常規篩檢，不易提早發現HPV相關癌前病變，且感染HPV病毒潛伏期長達數年，多數無症狀而不自覺，大大增加傳染危機

可能增加男性感染HPV的風險因素

性伴侶數量增加

未使用保險套

抽煙

性伴侶不固定

未割包皮

台灣男性常見感染的高致癌HPV型別為16與58型

再美也免不了HPV威脅

年紀越大感染高致癌型HPV並罹患子宮頸癌前病變的風險越高

子宮頸癌前病變圖

13.6%

22-23 歲

21.1%

40-50 歲

當女性持續感染高致癌型別HPV，十年後變成重度子宮頸癌前病變風險為13.6% (22-32歲)，21.1% (40-50歲)

Yummy 67%

九成的子宮頸癌是感染HPV所以引起

重度子宮頸癌前病變

5-10%

曾罹患子宮頸癌前病變的婦女仍是高危險群，重度子宮頸癌前病變的復發率達5-10%，子宮頸癌的風險比普通人高出2-4倍

子宮頸癌的風險比普通人高

2-4倍

台灣常見高致癌型HPV

癌呀！原來是HPV惹的禍！

HPV共二百多型，主要透過性行為感染人體的表皮與黏膜傳染，高致癌型如 16、18、52、58，若長期持續感染高致癌型HPV可能會導致多種癌症，低致癌型如6、11可能造成生殖器疣(菜花)²

每年罹患HPV相關癌症與疾病的全球影響估算（人）註³

你知道嗎?全球約5%癌症與HPV感染有關⁴

口咽癌及頭頸癌

子宮頸癌

肛門癌

陰道癌

外陰癌

菜花

HPV可能就在枕邊！

HPV最主要傳染途徑為性行為，伴侶間應注重HPV預防，避免互相傳染風險！美國流行病學研究推估，每2對單一性伴侶的情侶/夫妻會有1對感染

100%

單一性伴侶
有近6成機率感染HPV

60%

一生中累計3-6位性伴侶，感染HPV的風險約高達9成⁵

90%

0%

60%

*單一性伴侶*
有近6成機率感染HPV

90%

一生中累計3-6位性伴侶，感染HPV的風險約高達9成⁵

0%

100%

HPV 與頭頸癌息息相關！頭頸癌在哪裡？

頭頸癌依據病發部位，可分為口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、下咽癌、喉癌，統稱發生在上呼吸道的癌症為頭頸癌，頭頸癌最常見的腫瘤型態為鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)，從頭頸部位黏膜表面的鱗狀細胞癌化而來⁷

鼻腔及鼻竇癌

口腔及口咽癌

唾液腺癌

喉及下咽癌

鼻咽癌

頭頸癌分佈位置（圖）⁶

HPV與頭頸癌三大迷思

HPV與頭頸癌三大迷思

01

02

03

台灣HPV相關頭頸癌發生的比率逐年上升成長速度快

HPV持續感染所造成的癌症中，約有40%為頭頸癌的其中一種-口咽癌⁸

口咽癌不只與煙、酒、檳榔有關，HPV(與口咽扁平細胞癌相關)也是風險因子⁹

以全球性別分析HPV 相關的頭頸癌發生率，顯示男性遠高於女性。2018癌症年報口咽癌的發生率(2000年世界標準人口年齡標準化)，男性口咽癌為8.37/每十萬人口，已經超過女性子宮頸癌的7.85/每十萬人口

台灣口咽鱗狀細胞癌HPV陽性患者中，82.8%為HPV16型，7.5%為HPV58型，與子宮頸癌相近！

TFDA癌症登記報告，頭頸癌是台灣前10大男性癌症中與HPV相關的癌症¹⁰

從台灣本土資料顯示，造成台灣HPV相關口咽癌的前兩名主要型別為HPV16、HPV58型，跟子宮頸癌是類似的

HPV主要透過性行為接觸到皮膚傷口、黏膜或體液感染，除了性器官，也可能因口交導致口腔感染HPV引發頭頸癌，男女皆可能因HPV感染引發頭頸癌，男性因性相關接觸較多於女性，更有機會在口腔發現HPV感染

頭頸癌無常規口腔HPV篩檢，被診斷出來多半已進入晚期，治療後嚴重影響病人外觀與社交能力¹¹

HPV 預防三關鍵

安全性行為

性行為過程，請務必全程使用保險套

女性定期子宮頸抹片檢查

政府每年有提供30歲以上的女性做免費的子宮頸抹片檢測

男女依醫囑接種HPV疫苗

目前台灣有2 價、9 價HPV 疫苗可供選擇。
疫苗價數代表疫苗所含HPV 的抗原型別，價數越高代表所含的HPV 型別越多。¹²

HPV疫苗介紹

疫苗價數是代表疫苗內所含的HPV型別的數目，價數越高代表所含HPV疫苗型別越多目前台灣有2價 9價的HPV疫苗可供選擇

衛生福利部最新COVID-19疫苗接種指示
COVID-19疫苗與其他疫苗的建議接種間隔至少7天¹³

2價

HPV疫苗型別

16

18

適用對象

女性9歲以上

接種時程

9-14

歲

可施打2-3劑

15

歲以上

建議打3劑

可預防

子宮頸癌
輕度外陰癌癌前病變
輕度陰道癌癌前病變

9價

HPV疫苗型別

6

11

16

18

31

33

45

52

58

適用對象

男女9-45歲

接種時程

9-14

歲

可施打2-3劑

15-45

歲

建議打3劑

可預防

頭頸癌
肛門癌及其癌前病變
子宮頸癌及其癌前病變

外陰癌及其癌前病變
陰道癌及其癌前病變
尖形濕疣(菜花)

*目前尚無資料顯示與其他疫苗同時接種對免疫原性與安全性的影響。COVID-19疫苗與其他疫苗的接種間隔，建議間隔至少7天，如小於上述間隔，則各該疫苗亦無需再補種。¹⁴

FAQ

COVID-19疫苗跟 HPV疫苗要間隔多久打呢?

根據衛生福利部最新COVID-19疫苗接種指示，COVID-19疫苗與其他疫苗的建議接種間隔至少7天。¹⁵

我已經發生過性行為(或是感染過HPV了)，再打 HPV 疫苗有效嗎?

有過性行為未必有感染過 HPV。
全程使用保險套，仍有感染 HPV 風險。即使已感染一種或一種以上 HPV 型別，疫苗還是能幫助預防其他涵蓋型別的感染喔¹⁶ 積極預防保護自己！

我接種 HPV 疫苗，會不會感染 HPV 或癌症?

接種HPV疫苗並不會感染HPV或癌症。
HPV疫苗屬於不活化疫苗(基因重組蛋白疫苗)，因此接種HPV疫苗可以誘發免疫反應，產生抗HPV抗體，但不會致病，不會因為接種疫苗而感染HPV或得到癌症。經由蛋白殼粒重組方式，仿造HPV外形結構，製成類病毒顆粒vius-like particles)ㆍ此類病毒顆粒是一種空殼狀結構，蛋白殼粒組成，內部不含任何HPV病毒基因。¹⁷

我目前是懷孕與哺乳階段，可以接種HPV疫苗嗎？

HPV疫苗的妊娠級數為B級。意即接種HPV疫苗期間如有懷孕，不須中止懷孕，但不建議懷孕過程中繼續接種疫苗。
美國疫苗接種諮詢委員會(ACIP)建議：HPV疫苗可依醫囑用於哺乳婦女施打。
美國婦產科醫師學會(ACOG)建議：年齡小於26歲，先前未施打過HPV疫苗之哺乳婦女應依醫囑施打HPV疫苗。¹⁸

我的性生活很單純，單一性伴侶也會感染 HPV 嗎?

根據美國研究，單一性伴侶感染 HPV 的機率近 6 成；一生中累積 3 - 6 位性伴侶感染HPV 的風險約高達 9 成。
因此只要有親密接觸，即使性生活單純的人都有可能感染 HPV 並傳染給重要的另一半！¹⁹

請問以下特殊情況能接種HPV疫苗嗎？

衛生福利部建議，下述情況下HPV疫苗可經評估後接種²⁰

向右滑看圖表→

情況

是否可接種

補充說明

抹片檢查結果異常
HPV檢測為陽性
菜花

皆可以接種

HPV疫苗只能對保護新接觸到的病毒感染，對於已經有的HPV病毒感染、外生殖器疣或子宮頸癌前病變並沒有治療效果。

輕微的急性疾病

現有資料不足以評估HPV疫苗對餵哺母乳之嬰兒或對乳汁生成/分泌作用的影響。

免疫功能低下

疫苗接種後產生的免疫反應和有效性可能比正常人要低。

輕微的急性疾病

如輕度腹瀉或輕度上呼吸道感染。

我未能按期程完成HPV 疫苗接種該怎麼辦？²¹

懷孕期間

衛生福利部建議

已懷孕或計畫懷孕者，在接種第一劑至最後一劑期間不宜懷孕。
如果在注射HPV疫苗後發現懷孕，可繼續懷孕，並延遲第二劑和/或第三劑疫苗注射，直至生產過後再注射。

（目前為止，尚未發生HPV疫苗對母親或胎兒造成重大出生缺陷與流產的風險升高的事件）

其他期間

衛生福利部建議

未達到預期之保護力，建議依期程將疫苗接種完畢。

建議接種時程

建議依接種時程，依醫囑繼續完成尚未接種的劑次。

2劑接種時程

第0月

第6月

3劑接種時程

第0月

第1 or 2月

第6月

2價

9價

我曾經罹患子宮頸癌前病變，還可以施打HPV 疫苗嗎？

疫苗可以幫助預防手術治療後再次感染其他型別！癌前病變局部治療後，再罹患子宮頸癌的風險比普通人高2-4倍，因此定期追蹤檢查還是必要的！

歐洲婦癌與陰道鏡學會建議不論HPV感染狀況仍可為9-45歲的婦女提供HPV疫苗接種。越早施打疫苗，可以越早擁有保護力，接種疫苗前請諮詢專業醫療人員！²²

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